As arritmias cardíacas são alterações no ritmo do coração, que podem afetar a forma como o sangue circula pelo corpo. Elas podem ser de diversos tipos e intensidades, desde leves até graves. Muitas vezes, as arritmias não apresentam sintomas evidentes, mas em alguns casos, podem causar palpitações, falta de ar, tontura ou até desmaios. Conhecer as causas, os sintomas e os tipos mais comuns de arritmias cardíacas pode ajudá-lo a identificar quando é necessário procurar um médico.
Neste post, vamos falar sobre quatro tipos comuns de arritmias cardíacas: fibrilação atrial, arritmias ventriculares, extrassístoles e bradicardias.
Fibrilação Atrial: o batimento irregular
O coração é dividido em quatro compartimentos: dois átrios (câmaras superiores) e dois ventrículos (câmaras inferiores). Num coração normal o sangue chega primeiro aos átrios que contraem enviando o sangue para os ventrículos. Na sequência os ventrículos contraem bombeando o sangue para os pulmões e o resto do corpo.
A fibrilação atrial (FA) é a arritmia cardíaca mais comum e ocorre quando os átrios batem de forma desordenada e muito rápida, sem gerar uma contração eficaz. Isso tem duas consequências: a perda da sincronia entre o batimento dos átrios e dos ventrículos e a aceleração do coração.
Principais sintomas:
- Palpitações (sensação de batimento irregular ou acelerado)
- Falta de ar
- Cansaço
Por que ela acontece? A fibrilação atrial pode ser causada por várias condições, como hipertensão, doenças nas válvulas cardíacas, doenças da tireoide, infarto do miocárdio e até o uso excessivo de álcool. Idade avançada também é um importante fator de risco. Cuidados e tratamento: O tratamento da fibrilação atrial envolve o controle do ritmo cardíaco e a prevenção de possíveis complicações, como o acidente vascular cerebral (AVC), que pode ser causado pela formação de coágulos sanguíneos nos átrios. O tratamento pode incluir medicamentos para regular o ritmo, anticoagulantes e, em alguns casos, procedimentos como a ablação cardíaca.
Arritmias Ventriculares: quando o problema está mais profundo no coração
As arritmias ventriculares são aquelas que ocorrem nos ventrículos (as câmaras inferiores do coração), que são responsáveis por bombear o sangue para os pulmões e o resto do corpo. Quando esses batimentos são irregulares ou muito acelerados, a eficiência do coração pode ser seriamente comprometida, causando sintomas graves e até morte súbita.
Principais sintomas:
- Palpitações intensas
- Desmaios
- Falta de ar
- Dor no peito
- Tontura devido a queda súbita de pressão
Por que elas acontecem? Arritmias ventriculares sustentadas geralmente ocorrem em pacientes que possuem áreas de fibrose (cicatrizes no coração) causadas por doenças como infartos prévios, insuficiência cardíaca, doenças nas valvas do coração ou doenças do próprio músculo cardíaco (“miocardiopatias”).
Em alguns casos, podem ser causadas por doenças genéticas que alteram o equilíbrio de íons nas células do músculo cardíaco (“canalopatias”).
Arritmias ventriculares podem ser extremamente perigosas, especialmente quando causam uma taquicardia ventricular sustentada ou fibrilação ventricular, que são uma emergências médicas e pode levar à parada cardíaca.
Cuidados e tratamento:
O tratamento para arritmias ventriculares pode incluir medicamentos, desfibriladores implantáveis (para prevenir a parada cardíaca) e eventualmente uma ablação cardíaca. A prevenção envolve o controle rigoroso das doenças cardíacas que podem predispor essas arritmias.
Extrassístoles: O Coração dá uma pequena “falhada”
As extrassístoles são batimentos extras do coração, que podem ocorrer tanto nos átrios quanto nos ventrículos. Após este batimento extra, que veio antes da hora, geralmente ocorre uma pequena pausa no coração, que pode ser sentida pelos pacientes. Elas são comuns em pessoas saudáveis e muitas vezes não são motivo para preocupação.
Principais sintomas:
- Sensação de “falhada” ou “pulo” nos batimentos do coração
- Ansiedade ou desconforto
- Em alguns casos, falta de ar ou tontura
Por que elas acontecem? As extrassístoles podem ser causadas por fatores como estresse, consumo excessivo de cafeína, falta de sono. Elas também podem ocorrer devido a doenças cardíacas ou problemas no sistema elétrico do coração.
Cuidados e tratamento: Na maioria das vezes, as extrassístoles não necessitam de tratamento específico, a não ser que se tornem frequentes ou causem sintomas incômodos. Nesse caso, o médico pode recomendar alterações no estilo de vida, medicamentos ou em alguns casos até uma ablação.
4. Bradiarritmias (ou bradicardias)
Bradiarritmias são situações em que o coração bate de forma mais lenta do que o normal. Considera-se bradicardia quando o ritmo cardíaco fica abaixo de 60 batimentos por minuto. Alguns pacientes mais jovens ou com bom condicionamento físico apresentam uma frequência cardíaca de repouso mais baixa (bradicardia sinusal), e isso não tem nenhuma repercussão e nem casa sintomas. Entretanto, pode ocorrer bradicardias graves, em que o batimento além de ser bem mais lento, é irregular (bloqueios atrioventriculares). Nestes casos, a redução no ritmo cardíaco pode impedir que o sangue seja bombeado de forma eficiente, resultando em sintomas e até complicações graves.
Sintomas comuns:
- Cansaço excessivo
- Tontura ou desmaio
- Dificuldade para respirar
Fatores de risco:
- Idade avançada
- Doenças cardíacas, como infarto ou insuficiência cardíaca
- Efeitos colaterais de medicamentos
- Distúrbios eletrolíticos
No caso de bradicardias inicialmente é necessária uma avaliação médica para definir se trata de uma bradicardia sinusal que não requer tratamento ou se trata de uma bradicardia mais grave. O tratamento de bradicardia envolve avaliar suspensão de medicamentos que possam reduzir a frequência cardíaca, doenças subjacentes (como problemas de tireoide) e avaliação da necessidade de um marcapasso. O marcapasso é um dispositivo implantado que ajuda a regular o ritmo cardíaco.
Conclusão
As arritmias cardíacas podem variar desde condições leves, que não comprometem a saúde, até problemas graves que exigem tratamento urgente. Conhecer os sintomas e as causas das arritmias pode ajudar você a identificar possíveis sinais de alerta e buscar ajuda médica a tempo.
Se você tem histórico de problemas cardíacos ou está sentindo sintomas como palpitações, falta de ar ou dor no peito, consulte um cardiologista para uma avaliação detalhada e um diagnóstico preciso.
Cuidar do seu coração é fundamental para viver uma vida longa e saudável!
