Dr. Ciro Mancilha Murad | Cardiologista

Pressão alta: causas, sintomas e como controlar ?

Pressão alta: causas, sintomas e como controlar ?

Sumário

O que é pressão alta?

A pressão arterial é a força que o sangue exerce contra as paredes das artérias à medida que o coração bate e bombeia o sangue para todo o corpo. Quando a pressão é muito alta, ela pode danificar os vasos sanguíneos, o coração e outros órgãos importantes, como os rins e o cérebro.

A hipertensão, ou pressão alta, é uma condição em que os valores da pressão arterial estão acima dos níveis considerados normais.

Pressão alta: quanto é?

Quando seu médico diz o valor da sua pressão, ele irá informar dois números. Por exemplo, ele pode dizer que sua pressão está “120 por 80” ou “12 por 8”. O primeiro número se refere a pressão dentro de suas artérias quando o coração está contraindo e o segundo número quando o coração está relaxado.

A definição exta do que é uma pressão considerada anormal varia um pouco entre as diferentes sociedades médicas. Além disso esses concentos são revisados frequentemente. Descreveremos abaixo as definições da última Diretriz Brasileira de Hipertensão, de 2020.

  • Pressão normal: abaixo de 120/80 mmHg
  • Pressão elevada: 120-129/80-84 mmHg
  • Hipertensão estágio 1: 130-139/85-89 mmHg
  • Hipertensão estágio 2: 140/90 mmHg ou mais

Ou seja, valores de pressão entre 120×80 até 130×85 já são considerados anormais, e acima de 140×90 são indicativos de hipertensão arterial. 

Quando preocupar com a pressão alta?

Lembre-se que uma medida isolada de pressão anormal, a princípio não é motivo de alarme. Pessoais saudáveis podem apresentar algumas medidas de pressão alta ao longo do dia. Por exemplo após uma atividade física intensa seu coração irá bater mais rápido e mais forte o que poderá elevar transitoriamente a pressão. Em situações de dor, estresse ou ansiedade a pressão também pode se ficar mais alta. Por isso, é importante realizar medidas em diferentes momentos. A medição deve ser feita em um ambiente tranquilo, com a pessoa sentada e descansada, para garantir que os resultados sejam confiáveis. Mas então, quando devemos realmente nos preocupar ? 

Por que a pressão alta é perigosa?

A hipertensão é uma doença silenciosa, ou seja, muitas pessoas não sentem sintomas, mesmo tendo a pressão arterial elevada. Isso é perigoso porque, ao longo do tempo, a pressão alta pode causar:

 

  • Doenças cardíacas: aumento do risco de infarto ou insuficiência cardíaca.
  • Acidente vascular cerebral (AVC): o aumento da pressão pode prejudicar os vasos sanguíneos no cérebro.
  • Problemas nos rins: a hipertensão pode prejudicar a função renal.
  • Danos à visão: pode afetar os vasos sanguíneos dos olhos e causar problemas de visão.

O que causa a pressão alta?

Existem dois tipos de hipertensão arterial:

·  Hipertensão arterial primária: é o tipo mais comum, sendo causado por uma associação de fatores genéticos e ambientais. Alguns fatores de risco podem contribuir para o surgimento desta condição, entre eles:

o   Idade: A pressão tende a aumentar com a idade.

o   Histórico familiar: Ter parentes com hipertensão aumenta as chances de desenvolver a doença.

o   Excesso de peso e obesidade: O peso extra pode aumentar a carga sobre o coração.

o   Sedentarismo: A falta de atividade física pode aumentar o risco de hipertensão.

o   Dieta pouco saudável: O consumo excessivo de sal, gordura saturada e alimentos processados é um grande fator de risco.

o   Consumo de álcool e tabaco: O álcool em excesso e o tabagismo podem elevar a pressão arterial.

o   Estresse: O estresse crônico pode contribuir para o aumento da pressão arterial.

·        Hipertensão arterial secundária: acontece quando a pressão alta é causada por uma doença específica ou ainda por medicações. Abaixo as causas mais comuns:

 

o   Doenças renais: Os rins têm um papel importante na regulação da pressão arterial. Problemas nos rins podem causar aumento da pressão.

o   Distúrbios hormonais: Doenças como o hiperaldosteronismo ou a síndrome de Cushing podem alterar a produção de hormônios que regulam a pressão.

o   Apneia do sono: Pessoas que têm dificuldades para respirar enquanto dormem (apneia) podem desenvolver hipertensão devido à falta de oxigênio durante o sono.

 

o   Uso de medicamentos: Alguns remédios, como anti-inflamatórios, descongestionantes nasais ou pílulas anticoncepcionais, podem elevar a pressão.

Quais são os sintomas da pressão alta?

A hipertensão na maioria das vezes, não apresenta sintomas. Muitas pessoas com pressão alta não sabem que têm, porque ela se desenvolve de forma silenciosa ao longo dos anos. Por isso, a única forma de saber se sua pressão está elevada é medindo regularmente.

O que é a pseudocrise hipertensiva?

Com certa frequência, pacientes medem a pressão em momentos que estão apresentando dor, estresse ou ansiedade, obtendo valores de pressão elevados. Neste caso, os próprios sintomas (como dor, estresse ou ansiedade) podem fazer a pressão subir, e não o contrário. Chamamos está situação de “pseudocrise-hipertensiva”.

Por isso, para diagnóstico de hipertensão o ideal é que sejam realizadas várias medidas de pressão, em momentos diferentes, em um ambiente tranquilo, com a pessoa sentada e descansada. 

O que é a emergência hipertensiva?

Por outro lado, existe uma situação bem menos comum, porém mais grave chamada de emergência hipertensiva. Neste caso, pressão arterial sobe a níveis extremamente altos (geralmente acima de 180/120 mmHg) e pode causar danos imediatos a órgãos importantes, como o coração, cérebro, rins e olhos.

Nestes casos, os sintomas geralmente incluem:

  • Dor no peito (sinal de possível infarto ou lesão arterial)
  • Dificuldade para respirar (pode indicar que o coração não está bombeando bem)
  • Dor de cabeça forte e repentina (pode ser sinal de AVC ou aumento da pressão no cérebro)
  • Visão turva ou perda de visão (a pressão alta pode afetar os vasos sanguíneos dos olhos)
  • Tontura ou confusão mental (pode indicar danos no cérebro)
  • Náuseas e vômitos (com dor de cabeça intensa)

 

Portanto, caso apresente uma elevação súbita da pressão, geralmente com níveis acima de 180 por 120 com algum desses sintomas, seu médico deve ser comunicado imediatamente.

Como controlar a pressão alta?

O controle da hipertensão envolve mudanças no estilo de vida e, em alguns casos, o uso de medicamentos. Abaixo veja algumas dicas para se cuidar melhor:

1.      Alimentação saudável: Adotar uma dieta balanceada, com mais frutas, verduras, grãos integrais, e menos sal, gordura saturada e alimentos processados

  1. Exercícios físicos: A prática regular de atividades físicas, como caminhada, natação ou ciclismo, pode reduzir a pressão arterial.
  2. Redução de peso: Caso tenha sobrepeso ou obesidade, a perda de peso pode ajudar significativamente a controlar a pressão arterial.
  3. Evitar álcool e tabaco: Reduzir ou eliminar o consumo de álcool e parar de fumar são mudanças cruciais.
  4. Controle do estresse: Técnicas de relaxamento, como meditação, yoga e respiração profunda, podem ajudar a diminuir a pressão arterial.

Quando será iniciada medicação?

Para pacientes com hipertensão leve, apenas mudanças de estilo de vidas podem ser suficientes.

Todavia, para pacientes com medidas de pressão mais elevadas associadas a outras doenças ou fatores de risco irão demandar medicamentos associados as mudanças de estilo de vida.

 

Neste caso um cardiologista deverá ser consultado para definir quais medicações utilizar, suas respectivas doses e qual monitoramento será necessário. 

Conclusão

A hipertensão é uma condição séria, mas controlável. Mudanças simples no estilo de vida, como uma alimentação mais saudável, prática regular de atividades físicas e controle do peso, podem fazer toda a diferença. Além disso, com o uso correto de medicamentos, quando necessário, é possível manter a pressão arterial dentro dos níveis saudáveis e prevenir complicações graves.

Se você tiver dúvidas ou preocupações sobre sua pressão arterial, é sempre importante conversar com um médico. Eles são a melhor fonte de orientação e poderão ajudá-lo a controlar a pressão alta e a melhorar sua qualidade de vida.

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